.jpg)
Γυναίκες και άντρες που έχουν υπερκινητικούς μύες στο πρόσωπο, κυρίως όσον αφορά τους μύες του μετώπου (οριζόντιες ρυτίδες πάνω από τα φρύδια), του μεσοφρύου (κάθετες ρυτίδες ανάμεσα στα φρύδια), καθώς και στην περιοχή που ονομάζεται πόδι της χήνας (οι ρυτίδες στο έξω πλάγιου του ματιού οι οποίες έχουν ακτινωτή κατεύθυνση), ρυτίδες καπνιστού (γύρω από το στόμα), στο πλάγιο της μύτης, καθώς και ρυτίδες στο λαιμό μπορούν να βελτιωθούν με την χρήση του botox. Όσο πιο πρόσφατα σχηματισμένες είναι οι ρυτίδες τόσο πιο αποτελεσματικά θεραπεύονται με το botox.
Παράγοντες σχηματισμού ρυτίδας
Δύο είναι οι παράγοντες που σχηματίζουν μία ρυτίδα.
Ο πρώτος είναι ο δυναμικός παράγοντας και ο δεύτερος ο παθητικός παράγοντας.
Δυναμική ρυτίδα
Λέγοντας δυναμικός παράγοντας εννοούμε το μέρος εκείνο της ρυτίδας το οποίο οφείλεται στη σύσπαση του μυός. Όπως γνωρίζουμε οι ρυτίδες σχηματίζονται λόγω των συσπάσεων που κάνουν οι μύες, που βρίσκονται βαθύτερα κάτω από το δέρμα. Με τις συνεχόμενες συσπάσεις οι μύες παρασύρουν το δέρμα, έτσι ώστε αυτό να δημιουργεί πτυχώσεις. Οι πτυχώσεις αυτές ονομάζονται ρυτίδες. Είναι ευνόητο ότι εάν σταματήσει να γίνεται η σύσπαση του μυός η ρυτίδα θα πάψει να σχηματίζεται επίσης. Ακόμα όμως και όταν δεν κάνουμε κάποιο μορφασμό, ο μυς συνεχίζει να κάνει κάποιο βαθμό σύσπασης, δηλαδή ο μυς παραμένει σε σύσπαση ακόμα και σε φάση ηρεμίας. Η σύσπαση αυτή κρατάει τη ρυτίδα σχηματισμένη και την κάνει ακόμη πιο έντονη όταν γίνεται κάποιος μορφασμός, δηλαδή όταν ο μυς συσπάται ακόμα περισσότερο. Αυτήν τη σύσπαση καταργεί το botox κι επομένως καταργεί τη ρυτίδα τόσο σε φάση σύσπασης, όσο και σε φάση ηρεμίας. Καταργεί δηλαδή ακόμα και τη σύσπαση που έχει ο μυς όταν βρίσκεται σε φάση ηρεμίας.
Παθητική ρυτίδα
Η δεύτερη συνιστώσα της ρυτίδας είναι ο παθητικός της παράγοντας. Αυτός οφείλεται στο ότι με το πέρασμα του χρόνου και με τις διαρκείς συσπάσεις, που κάνει ο μυς, η ρυτίδα αρχίζει να μονιμοποιείται πάνω στο δέρμα. Δηλαδή δημιουργείται μία μόνιμη χάραξη πάνω στο δέρμα. Εάν δηλαδή δούμε στο μικροσκόπιο το δέρμα θα δούμε ότι στο σημείο αυτό έχει αλλοιωθεί η δομή του. Αυτό το μέρος της ρυτίδας δεν μπορεί να διορθωθεί με τη χρήση του botox. Για τον λόγο αυτό δεν μπορεί να υποσχεθεί κανείς ότι το botox μπορεί να εξαφανίσει τελείως μία ρυτίδα. Μπορεί βέβαια, ακόμα και εάν δεν την εξαφανίσει, να την μειώσει σημαντικότατα. Παράλληλα, λειτουργεί ως πρόληψη διότι είναι ευνόητο ότι όσο δεν συσπάται ο μυς, δεν κάνει πτυχώσεις το δέρμα, επομένως η ρυτίδα δεν επιδεινώνεται και παραμένει σε σταθερά βελτιωμένη κατάσταση.
Περιοχές κατάλληλες για διόρθωση με botox
Ας δούμε πιο αναλυτικά τις συνήθεις περιοχές που είναι κατάλληλες για διόρθωση με botox.
Οριζόντιες ρυτίδες του μετώπου.
Είναι οι κλασσικές ρυτίδες στις οποίες βλέπουμε μία θεαματική βελτίωση και στις οποίες μάλιστα συνήθως η διάρκεια του αποτελέσματος είναι μεγαλύτερη από ό,τι στις άλλες περιοχές. Εάν οι ρυτίδες δεν έχουν χαραχθεί στο δέρμα τότε μπορούν να εξαφανιστούν τελείως. Για τις ρυτίδες αυτές το botox θεωρείται ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης και μάλιστα πολύ καλύτερος από οποιονδήποτε άλλο τρόπο υπάρχει.
Ρυτίδες μεσόφρυου
Πρόκειται για τις κάθετες ρυτίδες, που βρίσκονται ανάμεσα στο φρύδια. Οι ρυτίδες αυτές δίνουν την εντύπωση του θυμωμένου ατόμου και πολλά άτομα προσέρχονται να κάνουν botox με το παράπονο αυτό, ότι θέλουν δηλαδή να απαλλαγούν από το ύφος του θυμωμένου και θλιμμένου ατόμου. Ο βαθμός βελτίωσης, αλλά και η διάρκεια του αποτελέσματος, είναι αρκετά καλή, συνήθως φτάνει και ξεπερνά το εξάμηνο. Οι ρυτίδες αυτές μπορούν να βελτιωθούν και με την χρήση υαλουρονικού οξέως, εάν όμως η μορφή τους είναι πολύ συγκεκριμένη. Ποιες είναι οι κατάλληλες ρυτίδες για διόρθωση με υαλουρονικό οξύ είναι κάτι το τελείως εμπειρικό, που ο πλαστικός χειρουργός με την εμπειρία του μπορεί να καταλάβει. Πολλές φορές η χρήση botox και υαλουρονικού μαζί δίνει εντυπωσιακά αποτελέσματα, διότι η μία μέθοδος συμπληρώνει την άλλη. Το botox δηλαδή διορθώνει το δυναμικό μέρος της ρυτίδας, ενώ το υαλουρονικό διορθώνει το παθητικό.
Ρυτίδες έξω κανθού ματιού - πόδι της χήνας
Ο ρόλος του botox στην περιοχή αυτή είναι πολύ σημαντικός κυρίως για την πρόληψη. Εκτός του ότι βελτιώνει τις ρυτίδες, παρέχει μία σημαντικότατη πρόληψη, διότι στην περιοχή αυτή οι ρυτίδες έχουν την τάση να χαραχθούν πολύ εύκολα. Αυτό συμβαίνει διότι το δέρμα στην περιοχή αυτή είναι λεπτό και με μικρή ελαστικότητα. Για τον λόγο αυτό πολλά άτομα ξεκινούν την χρήση του botox σε πολύ νεαρές ηλικίες έστω και αν οι ρυτίδες αυτές δεν έχουν σχηματιστεί. Συνήθως στην περιοχή αυτή η διάρκεια του αποτελέσματος είναι μικρότερη σε σχέση με τις υπόλοιπες περιοχές, ακριβώς λόγω της πολύ συχνής σύσπασης που γίνεται στην περιοχή αυτή. Καλό θα ήταν να γίνει μία ιδιαίτερη συζήτηση με τον πλαστικό χειρουργό για το πόδι της χήνας, διότι πιθανόν να χρειάζεται στη συγκεκριμένη περιοχή, οι επαναλήψεις να γίνονται συχνότερα σε σχέση με τις υπόλοιπες περιοχές του προσώπου. Όταν οι ρυτίδες είναι αρκετά βαθιές τότε η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με χρήση υαλουρονικού, που να είναι ειδικό για τις περιοχές αυτές. Πάντως, σημαντικότατη είναι η πρόληψη που παρέχει το botox, διότι ειδικά στην περιοχή στο πλάι των ματιών υπάρχει μεγάλη πιθανότητα οι ρυτίδες να σχηματιστούν αρκετά νωρίς κι όταν σχηματιστούν η διόρθωσή τους είναι πιο δύσκολη σε σχέση με άλλες περιοχές.
Ρυτίδες στο πλάγιο της μύτης
Στην περιοχή στο πλάγιο της μύτης πολλές φορές σχηματίζονται ρυτίδες, οι οποίες μπορεί να είναι και αρκετά έντονες. Το botox μπορεί να μειώσει τις ρυτίδες αυτές, αλλά ποτέ δεν τις εξαλείφει πλήρως.
Ρυτίδες καπνιστού
Πρόκειται για τις ρυτίδες γύρω από το στόμα. Αυτές ονομάζονται ρυτίδες καπνιστού γιατί συνήθως συναντώνται στους καπνιστές αλλά κάτι τέτοιο δεν απαραίτητο. Πολύ συχνά παρατηρούνται και σε μη καπνιστές. Σχηματίζονται λόγω της συνεχούς σύσπασης των μυών γύρω από το στόμα, όταν η σύσπαση αυτή μοιάζει με τη χαρακτηριστική σύσπαση που κάνει ο καπνιστής, όταν καπνίζει. Οι ρυτίδες αυτές είναι πολύ δύσκολες στην αντιμετώπισή τους. Επίσης, η απενεργοποίηση των μυών γύρω από το στόμα μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα στην ομιλία ή στην μάσηση. Για τον λόγο αυτό, οι δόσεις του φαρμάκου, που χρησιμοποιούνται, είναι πολύ περιορισμένες με αποτέλεσμα τα αποτελέσματα να είναι σε αρκετά μικρό βαθμό και η διάρκεια να είναι επίσης μικρή. Επομένως η χρήση του botox στην περιοχή αυτή γίνεται σε μικρές ποσότητες με σκοπό όχι την διόρθωση των ρυτίδων, αλλά την μείωση των συσπάσεων ώστε να υπάρξει μία πρόληψη για το μέλλον.
Ρυτίδες λαιμού
Το botox χρησιμοποιείται στην περιοχή του τραχήλου, κυρίως για να βελτιώσει τις «χορδές», που δημιουργούνται από τις συσπάσεις του λαιμού. Οι «χορδές» αυτές βρίσκονται συνήθως στο μπροστινό μέρος του λαιμού, αλλά μπορεί να βρίσκονται και στα πλάγια. Οι ρυτίδες βελτιώνονται, αλλά σε μικρό βαθμό, επομένως η χρήση στην περιοχή αυτή αποσκοπεί κυρίως στην βελτίωση του σχήματος του λαιμού.
Nefretiti neck
Είναι παρόμοια με την χρήση για την σύσπαση των μυών του λαιμού. Η έγχυση του botox γίνεται σε διάφορα σημεία στο λαιμό με αποτέλεσμα να βελτιώνονται οι γραμμές του προσώπου κυρίως στην περιοχή της γνάθου. Σίγουρα το botox στην περιοχή αυτή δεν μπορεί να φέρει εντυπωσιακά αποτελέσματα. Μπορεί όμως να δώσει μία βελτίωση, που για κάποια άτομα είναι ικανοποιητική.
Για να είναι κατάλληλο ένα άτομο για θεραπεία με botox θα πρέπει αφενός να μην πάσχει από μυασθένεια GRAVIS, αφετέρου να έχει κατανοήσει σωστά τι μπορεί το botox να του προσφέρει. Πολλά άτομα νομίζουν ότι μπορεί το botox να διορθώσει κάθε είδος ρυτίδας και γενικότερα κάθε είδους προβλήματος στο πρόσωπο. Θα πρέπει να έχει γίνει κατανοητό ότι το botox μπορεί να διορθώσει μόνο δυναμικές ρυτίδες και σε συγκεκριμένες περιοχές του προσώπου. Δεν διορθώνει τη χαλάρωση, αλλά ούτε και τις ρυτίδες, που οφείλονται στη χαλάρωση. Τα άτομα, που έχουν κατανοήσει το τι μπορούν να περιμένουν από το botox, μένουν συνήθως ενθουσιασμένα από το αποτέλεσμα και το θεωρούν ως την καλύτερη θεραπεία που είχαν ποτέ.
